诡异！女子引产后纱布遗留腹内146天，尸检结果令人匪夷所思......
新闻资讯
2023-07-02 19:58
45
0
![]()
来源：医学之声
今天带大家回顾一起19年的病例，一名死状诡异的产妇，而她的死亡原因直到今天，还值得所有人深思。43岁的袁某，有一儿一女，大女儿已结婚生子，小儿子今年12岁，儿子当年是剖宫产生的，袁某就做过这两次开腹手术。袁某平素身体不错，一直没有采取结扎、避孕环等避孕措施。去年早些时候，她发现自己没来月经，去医院检查，医生开过一些药物服用，因为体型偏胖，袁某也没有发现什么异常。2018年5月底，袁某感觉到肚子里像是有胎动，去医院一检查，发现自己已经怀孕近7个月。6月4日，袁某去涉事医院住院，准备实施剖宫取胎术和双侧输卵管结扎术。6月6日上午10点手术开始，记录显示，医生术中发现胎盘与子宫粘连严重，剥离时引发大出血，袁某几次出现心率、血压下降的休克症状，于11：25取出一女死胎。医院积极抢救，并请上级医院专家会诊，请来的外院妇产科专家探查子宫发现胎盘植入，子宫收缩乏力，出血不止，与袁某家属沟通后切除子宫，并发了病危通知书。16点15分，6个多小时的手术结束，手术记录文书显示：‘彻底止血，生理盐水冲洗盆腔干净清理腹、盆腔干净，清点纱布器械无误’。随后，袁某被送往上级医院，住院期间，袁某一直反映肚子胀痛。家属转述医生的判断称，疼痛的原因可能是腹部的导流管引起的，需要慢慢恢复才能缓解。7月3日，经过近一个月治疗，袁某出院回家继续休养。接下来的2个月，袁某一直反映肚子疼，全身无力，走路都十分费劲，吃什么吐什么，体重也从95斤掉到了75斤。9月9日至10月19日，袁某因腹痛前后辗转市内三家医院就诊，医生怀疑是肠梗阻，没有明显的手术指证，所以通过输液等对症处理，希望疼痛等现象通过休养慢慢恢复。10月30日凌晨，袁平秀突发意识性障碍、呼吸心跳骤停，经医护人员抢救无效后死亡。腹痛146天，反复在三家医院门诊、病房、ICU就诊，均未查出病因。10月31日，为了查明妻子死亡真相，患者老公尹某申请尸检。司法鉴定意见书显示，袁某死因为肠梗阻、肠破裂导致急性化脓性腹膜炎及急性腹腔炎、盆腔炎导致的感染性休克死亡。袁某体内发现了三块纱布，‘肠广泛粘连，结构不清，部分肠壁呈灰黑褐色，小肠肠壁见破口，破口处发现1块纱布（部分露在肠壁外，大部分位于肠腔内），进一步探查小肠肠腔内发现另两块纱布’。这三块异物是普通纱布，不是特制的手术显影纱布，大小不同，面积分别为52厘米*40厘米、40厘米*35厘米、35厘米*35厘米。家属认为，这三块纱布是罪魁祸首，但为什么会在袁某的肠子里，我真是想破了脑袋都没想明白。
产后大出血的患者，子宫不收缩，血像泉水涌个不停，常常就是一边输血一边出血，医生和死神在抢时间。不是每家医院、每个病例都能保住子宫的，生命比器官重要，当保命的时候，切子宫也是没有办法的办法。子宫在腹腔内，像个乒乓球拍，拍体周围是靠几组韧带牵拉着，拍把前面有膀胱，后面有直肠，两边有血管和输尿管。切的时候就像切萝卜，顺着子宫往下走，只会离小肠越来越远，怎么可能会伤到肠子呢？手术记录单上写的纱布对数，可以怀疑；抢救时人手不够，让经验的外科医生上台协助，尚能理解。但一家正规医院没有显影条的纱布能上手术台，匪夷所思；三块纱布竟然还大小不同，目瞪口呆。最诡异的是，纱布是从腹腔里跑到肠子里的？还是从肠子里钻到肚子里的？肠子上面通嘴巴，下面通肛门，在腹腔里是个封闭的管道，这三块纱布大部分在肠子里，只是从一个破口里伸出了一小部分，它们是怎么进去的？
文章引用微信公众号"医学之声",如有侵权,请联系管理员删除!
