灰指甲千万别去修脚店!真心建议你用它,省钱又管用
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2023-06-06 21:12
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但其实灰指甲是一种皮肤疾病,是成人最常见的甲问题。它的学名是甲真菌病或甲癣,病因是真菌感染。别以为灰指甲就是灰色或黑的,灰指甲还有黄的、白的、粉的。除了颜色改变外,它的常见表现还有指甲 / 趾甲变厚、变碎或变畸形[1]。尤其真菌不仅感染指甲,也可感染其他部位,导致足癣(脚气)、手癣等,引起发痒、脱皮、长水疱等症状,甚至 1/3 的足癣患者同时患灰指甲[2]。灰指甲还能通过鞋袜、衣物等传染给家人,包括孩子 ~
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图片来源:图虫创意
治灰指甲要拔甲?药物副作用大吗?能不能根治?各种疑虑造成了一些人盲目治疗。修脚店单次花费上千,网上「偏方」号称 7 天根治,还有用碘伏或乳膏等其他杀菌药的:最后灰指甲赖上你了,钱和时间都打了水漂!灰指甲在正规医院的皮肤科治疗不仅有效,安全性也更可控。如果你已经确诊,治疗方式主要是用药,包括口服药和外用抗真菌药。● 轻中度适合外用药:目前国内获批的外用药是 5% 阿莫罗芬搽剂。尤其是比较浅、没有甲母质受累,或者感染的甲数量少的可以单用外用药。但要注意,其他的抗真菌乳膏不能替代搽剂,因为渗透性有差别,乳膏难穿透甲板,没有效果或者效果很差。口服药需要医生开处方后购买,同时也需要监测肝功能,因为大约有 3%~4% 的人会有相关指标的异常。如果有口服药的禁忌,比如说慢性肝病,或者自己在吃的药和口服药有相互作用,那更适合选外用药。另外,儿童的甲板生长快一些,所以对外用药的反应比成人好些,建议在医生指导下用药。如果你还在为灰指甲困扰,不妨试试 5% 阿莫罗芬搽剂。它属于广谱抗真菌药,专治灰指甲,可渗透进甲板,成膜后用肥皂水都难以洗掉。单用它对于轻中度灰指甲有效,而且不影响肝肾功能;严重的可与口服药(处方药点击咨询医生)联用,效果更好。
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苏药广审(文)第 251101 - 02358 号
阿莫罗芬搽剂为广谱高效抗真菌药(吗啉类抗真菌药物),具有杀菌、抑菌活性。它可以渗透进甲板,每涂一次药可以维持一周,它并不会影响肝肾功能。局部不良反应主要为用药区域的局部皮肤刺激症状[1],且只有个别人才会出现。
局部用药一般适用于甲板感染表浅和甲母质没有受累、受损的指趾甲数量少于 4 个的轻中度灰指甲。轻度的远端侧位型和白色浅表型患者可以单用外用药治疗(5% 阿莫罗芬搽剂外涂)。阿莫罗芬搽剂用法:每周涂 1~2 次;一个疗程 48 周。具体用量需根据指 / 趾甲感染范围。范围小每次用量少的话,1 瓶 2 mL 阿莫罗芬搽剂预估能用 12~24 周。必要时可以先用配套的锉刀磨掉去指甲 / 趾甲表层被感染的部分,清洁后用药,稍微扩大点范围涂抹。
用药并且等它干燥后,会形成无色薄膜,药物薄膜可以维持一周时间。
干燥后再用肥皂水洗指甲或脚趾甲很难被洗掉,穿袜子等日常行为也并不会影响药物作用。
足趾甲和手指甲的生长速度分别约为每个月 1 毫米左右和 2~3 毫米。甲生长速度快的患者可能会取得更好的疗效[3]。年龄大于 60 岁的老人,新甲的生长速度缓慢,可适当延长疗程[1]。
苏药广审(文)第 251101 - 02358 号
甲母质受累或甲板(俗称指甲盖)受累面积大于 50%,建议联合用药:5% 阿莫罗芬搽剂和口服抗真菌药(如特比萘芬,伊曲康唑)联用,效果更好。口服药是处方药,必须咨询医生开方后购买(点击咨询医生),伊曲康唑为互联网禁售药。口服药物停药后,外用药物还可以继续用,作为维持治疗手段。注意:老年人用口服药需要注意与降压、降脂和降糖药物间的相互作用(尤其是伊曲康唑)。灰指甲容易复发,预防它也很重要,尤其要注意以下两点。1. 积极治疗手足癣、体股癣;减少与足癣、手癣、体股癣、甲癣和头癣患者的直接接触。避免共用拖鞋、浴巾、寝具等物品。
2. 平时穿鞋不要过紧,保持手脚清洁干燥,避免甲外伤。
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[1] 甲真菌病指南专家工作组, 余进, 朱红梅,等. 中国甲真菌病诊疗指南(2021年版)[J]. 中国真菌学杂志, 2022, 17(1):7.
[2] 朱红梅. 中国手癣和足癣诊疗指南(基层实践版2020)[J]. 中国真菌学杂志, 15(6):6.
[3] 宋娜娜, 周晓伟, 李筱芳,等. 甲真菌病外用药的治疗现状及研究进展[J]. 中国真菌学杂志, 2018, 13(3):4.
[4]朱小美 姚志远. 影响甲真菌病预后因素的研究进展[J]. 国际皮肤性病学杂志, 2015, 41(1):3.
图片来源:丁香医生设计团队 & 图虫创意
科学审核:丁香科学严审团
审核专家:医学博士、皮肤科医生 唐教清
商品名称:楚甲盐酸阿莫罗芬搽剂(2 mL / 瓶)
活动时间:2023-06-04 00:00 至 2023-06-08 24:00
发货信息:下单后 3 个工作日发货,遇节假日延后。
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