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据国家卫健委公布的数据显示,2022年全国医疗机构有43.5%亏损,亏损额超过10000亿。
一万亿折合到365天,平均一天亏损将近30
亿。这样的数据,若不是官方公布的,谁又敢相信?
坊间流传这样一句话:我上医院看病,医院只想赚我钱!
众所周知,现在的医院给人的直接印象是,小病当大病看,大病看不了!
一个普普通通的毛病,往往验血、CT先来一套,无形中导致居民看病成本增加。
一边是居民看不起病,一边是医疗机构巨额亏损,其中的腐败问题引发社会关注。
在中央纪委国家监委官微中,有80篇文章提到反腐问题,其中关于医疗反腐的不在少数——仅4月份前半个月,已经发布了2篇关于医疗腐败的内容,医院院长、医药国企腐败一一曝光。
从接连发布的三篇文章来看,医院院长、书记等利用自身职位为他人在医疗设备、医用耗材、药品采购及结算过程中提供便利,帮助医药公司或者个人谋取利益,腐败随之发生。
例如,江西省九江市都昌县卫健委原党委书记、主任桑某,用其自身的话来说,任职医疗卫生系统“一把手”的10年,就是“用权任性”的10年。
审查调查显示,2012年至2022年,桑某累计非法占有国家资金106万余元,并利用职务便利在医疗设备采购、人事调整、工作调动、工程项目、行政审批等方面为他人谋取利益,单独或伙同他人非法收受财物共计377万余元。
恭城瑶族自治县人民医院原副院长李某某违纪违法,其县纪检委从相关医药公司业务员“送药品”及医药耗材“收回扣”等细枝末节循线深挖,发现医药公司与本县医疗卫生机构3个职能部门17名党员干部和公职人员存在利益输送问题,涉案金额500多万元。
据小编不完全统计,截至4月17日,今年已有至少68位医院院长、书记被查。“关键少数”涉案较多,2023年前4个月被查院长的数量已经达到上年度全年的90%。
从相关通报看,他们多涉及医商勾结问题。比如插手工程建设、医疗设备采购项目招投标活动,在药品采购、资金拨付等方面谋取利益并收受财物,数额特别巨大等等。
当然医院的亏损,除了医疗贪腐引发关注之外,也有医务人员表示:大部分的医院都供养着臃肿的行政后勤人员,也是造成亏损的主要原因之一吧?
之前就有网友爆料,在他们医院有200左右的编制,其中行政、采购、后勤、设备管理等非业务部门就占了130人左右的名额。这些占用名额的人不接触临床,不上夜班也不做手术,每天准时上下班,聊聊天,按时休假,就能拿平均绩效。
当然,除了上述提到的这两点,也有同行表示:DRG/DIP模式的实施可能也会有一定的影响。
何处此言呢?
目前,随着医保支付改革深入,DRG/DIP模式已在全国推进。
在这个过程中,医疗从业者一方面要面临在工作中如何学习和适应新的付费原理和机制;另一方面,医保支付改革下,医院和个人绩效和收入也必然出现波动。
此前有报道称,武汉某三甲医院实施 DRG 以后,一名心外科医生曾表示,他个人的收入减少了15%;而湖北另一家三甲医院的心外科医生也表示,他所在科室一年亏了500万。
以上种种原因,导致了很多三级公立医院处于入不敷出的状态。
但不管是什么原因,部分医院亏损都是无法改变的事实。要如何扭转当前的局面,还需要不断的进行相关医疗改革。
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