门诊看病与买药的智慧

新闻资讯   2023-06-10 17:16   85   0  

TL;DR


你可以提醒门诊医生:请不要给我开某某类的药我过敏




过去这几年我没少跑医院,因此也琢磨了一点经验出来。当然,我一个人的经验没有用,还要加上长期对网友反馈信息的总结和归纳。


本文说的场景如下:去医院看门诊。


希望起到的提示作用:门诊医生给开药的时候,如何避免花冤枉钱,少浪费点儿医保资金。


我们首先得理解如下事实:我国现在的医疗环境,跑到三甲医院的门诊看病,基本上也不会得到比较完善的治疗方案‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍


为什么这么说?这是客观事实吗?


因为,三甲医院的门诊病人数量太多了,而医院又要求,当天挂了号的病人必须都得看完,所以,门诊医生的工作就变成了一个体力活儿。他们要在既定的时间内,把所有的病人都看完(或者打发走)。患者的诉求是得到一个治疗方案。这就产生了矛盾。


换个角度说,门诊医生的首要工作目标不是为了提高每个人的诊断质量。不能都怪他们。这是个怪现状,怪谁似乎都不对。


那么,挂专家的号是不是会不一样?答案是:你好不容易挂到的专家门诊和普通门诊质量差别不大。专家出门诊的时候,也是在做力气活儿。我不是说专家和普通医生水平一样,他们在门诊的压力下,只能提供差不多质量的服务。


有人肯定得问:要你这么说,那确诊了慢性病的话,得咋整呢?


我的建议是,要最后确诊得了慢性病的话,这里说的慢性病指的是发病后可能会伴随终生的疾病,最好换几家三甲医院重复几遍,换不一样的医生。这是最有效的降低误诊概率的方式,甚至排除误诊的可能。


虽然没人知道我国医院的总体误诊率有多高,我只能说,那是相当之高,绝对会让你吓一跳。不要以为你去的是北京上海最好的三甲医院就不会误诊。


然后要经历一个很麻烦的过程,把所有的检查做完,再跟医生商量你的治疗方案。一次没问明白,下次来接着问。当然,你自己也得学习了解自身疾病信息。总之,就是很麻烦。怕麻烦就不要生病,谁能做到吗?


不知道挂什么科怎么办?请允许我推荐一下 就诊问问 小程序。以下是一个示例:



作为患者,我们肯定得问,那么,门诊没啥用吗?我费这么大劲跑到医院这是来干啥来了?其实,门诊当然有用,虽然你并没有得到完整的治疗方案,只是得到了处方权。也就是,能给你开检查单,能给你开药。依我之见,开检查单和开药这个事儿,其实以后是可以交给 AI 来做。甚至不用多高级的 AI,用统计能力,加上人工的回溯监督就可以做得不错。


如果病人是比较麻烦的慢性病患者,想看一次门诊得到一套完整的治疗方案,根本做不到。医生如果遇到一个这样的患者,采取的做法是,给患者开一堆检查,如果患者正好发病期间,那么,开点可以缓解的药。


好了,我们说到了。


根据我过去总结的规律看,门诊医生如果给你的处方有三种以上的药的话,至少有一种药是完全没必要买的。而没必要买的那一款药,价格就超过总价格的 50%


这只是比较粗糙的统计层面的数据。说到统计,那就意味着必然有偏差,如果有医生只给你开了两种药,别来跟我抬杠。


如果你手里有近期的处方单,尤其是有多张处方单的话,可以拿出来看一下。看看医生给你开了几种药。而且,一般而言,排在最后那个可能越贵,而且,也大概率是安慰剂性质的东西。


为什么是最后,因为医生给一个门诊患者开药的时候,首先考虑的是要给患者一点对症的药。这个是医生的基本职业技能,也是职业操守,然后,出于某种因素的考虑,还要给你加上点别的。


这时候,你只需要提醒医生:医生,请不要给我开某某类的药我过敏


医生自然就秒懂。然后就不给你开了。


这事情的关键就在这里,在医生开药的时候,你应该主动提醒。


如果单子已经打印出来了,你也一样可要求医生重新调整。当然医生或许会面露不高兴,但一定也会修改。


有人问,如果医生坚决不改怎么办?收下,不会有医生遇到这样的患者非跟你杠上。万一非要较真的话,就投诉。我希望你别去投诉。


如果你以前没人告诉过你的话,那么,处方开出来,可能也直接从卡里扣完钱了,下面就到药房取药的环节。


还可以退吗?


我告诉大家,在每家医院的药房,都有明确的信息提示,你是可以退药的:



比如,上面就是我去的医院的退药流程。当然,会麻烦一些。但,我怎么觉得,我们的网友其实是不怕麻烦的啊?你们网上买个几块钱儿的东西都能跟商家扯皮好几天,怎么这几分钟就可以省上百人民币的事儿你们就怕麻烦,就不好意思了呢?你想想。


还有些人说,医生给我开药的时候我不好意思说。你有什么不好意思的?人家医生都能给你过度开处方,让你多花钱,你咋还替别人着想起来了呢?


还有比要的提醒的是:有些医院的科室喜欢给病人开自制药,尤其是皮肤科,现在甚至还有通过网络渠道流通,强烈建议不要买


希望门诊医生们都要点脸,也给自己的职业长点脸。别总用自己有所谓不得已的苦衷坑病人。你不容易,谁容易啊?

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