美国告急！
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2023-06-16 16:03
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五年前，美国人发动贸易战时，大概做梦也没想到，有一天，他们会因为十万火急的事，不得不：![]()
据美国媒体报道，美国食品和药物管理局（FDA）于近日正式批准，紧急向中国企业齐鲁制药进口化疗药物——顺铂注射液。美国人在拿到药物后，连中文标签都没来得及换下，就上市了！根据齐鲁制药的说法，该产品从申报到获得FDA批准，只用了不到两个月。以往出口美国的药物，通常需要两年以上才能获批！美国人之所以着急，是因为顺铂是一种救命药，可广泛用于治疗肺癌、膀胱癌、宫颈癌等许多重大疾病。根据美国国家癌症研究所的数据，大约10%-20%的癌症患者都依赖这种药物。这样一种救命药，偏偏从今年2月份开始，在美国市场上严重短缺。情急之下，FDA不得不在3月10日，向中国齐鲁制药发出一封紧急求助信，对美国顺铂注射液的短缺表示担忧，并请求援助。在得到齐鲁制药的肯定答复后，FDA迅速启动了特批程序，仅用2个月就完成了审批。5月31日，齐鲁制药第一批装载着顺铂注射液的冷藏车，已整装待发。6月6日，这批产品在美国上市。FDA紧急求购的背后，是美国药物短缺接近历史最高水平，成千上万的患者正面临无药可救的境地。“这是一次突发性公共卫生事件，它影响的个体范围非常广。”美国约翰斯·霍普金斯大学一位教授无奈地感叹。瑞安·德瓦斯2021年战胜了胰腺癌。不幸的是，去年底，又被诊断出肝癌。这位39岁、有两个孩子的父亲，原本希望在今年4月份，接受最后四剂化疗。然而，他的主治医生却告诉他一个绝望的消息：好不容易在隧道尽头，看到了一丝希望，最后却被残忍地掐灭。这种感觉，换谁都不好受。“这就是病人的命！”一位美国医生愤然说道，“如果不能及时获得所需要的药物，他们会死去。”德瓦斯是幸运的，他的医生后来帮他找到了顺铂。但对美国很多癌症病人来讲，他们目前能做的只能是等待。为了缓解抗癌药短缺，美国政府和相关医疗机构想了各种办法。其中，就包括紧急向中国企业求助。![]()
2月份，在顺铂一货难求之后，它的姊妹药、同样是抗癌药的卡铂，也变得异常抢手。紧接着，是下一个顺铂、卡铂。在FDA最新的紧缺药物名单上，已经有多达十几种与抗癌相关的药物。根据美国卫生系统药剂师协会的数据：截至目前，美国已有300多种药物短缺，为2014年以来的最高水平。面对海啸般袭来的药物短缺，美国癌症协会等组织，纷纷发出警告：药物短缺将带来致命的后果，它会危及生命，而且这些药物在美国没有替代品。美国，作为全世界医药行业最发达的国家，拥有辉瑞、强生、默沙东等称霸世界的药企，咋就缺药了呢？在某种程度上，这是数十年来，全球化和产业链分工的结果。所谓仿制药，就是药品专利保护期满或其他专利权到期后，其他药品生产企业均可仿制的药品。仿制药在临床上与原研药可以相互替代，因为无需承担专利费用，成本和售价较低。“它们几乎没有动力投资仿制药，因为利润率太低。”犹他州大学一位医生抱怨道。在他看来，美国工厂糟糕的生产，导致了整体药物短缺。事实上，过去数十年，由于无利可图，美国很多药物的生产转移至海外，尤其是印度、中国等新兴发展中国家。在向齐鲁制药紧急求助前，美国市场一半以上的顺铂，由印度制药公司因塔斯（Intas）供应。但2022年11月，FDA在一次突击检查中发现，因塔斯严重违反质量控制规定。之后，暂停了从印度进口。在评估了美国国内的生产情况后，FDA不得不向中国齐鲁制药求助。过去数十年，在全球化和产业链分工的推动下，美国很多的仿制药，以及原料药都依赖从中国进口。2004年，随着最后一家青霉素药厂被关闭，今天美国已不再生产此类药物。不仅青霉素，包括各种用于治疗耳部感染、肺炎、性病等疾病的抗生素，美国也几乎全部依赖进口。此外，中国还向美国出口各种治疗艾滋病、糖尿病、帕金森病的药物，以及化疗药物。即便是全球最大的仿制药生产国印度，其7成以上的原料药也来自中国。对于中国老百姓来讲，美国人对中国药物和医疗用品的依赖，最深刻的体会来自疫情期间，美国对中国口罩、呼吸机等产品的抢购。![]()
自从200多年前，英国人亚当·斯密提出国际分工理论以来，全球贸易格局发生翻天覆地的变化。尤其最近三十年来，在世界贸易组织（WTO）的推动下，全球贸易额增长了近9倍。在这一历史进程中，包括美国在内，大多数国家和地区都分享到了全球化和产业链分工的红利。世界各国也在国际产业链分工中，优势互补，生产效率得到了极大的提升。然而，随着2018年美国对华发起贸易战，全球贸易正面临严峻挑战。在美国人单方面的脱钩断链中，国际产业链分工出现了裂痕。在中国之外，打造另一条产业链，成为很多美国政客的选择。从越南到印度，从东南亚到拉美……美国人不断出台政策，怂恿、资助企业摆脱中国的产业链。但这种逆历史潮流、违背经济规律的做法，几乎注定要搬起石头砸了自己的脚。中国今天在全球产业链中的地位，是由过去数十年，不断成熟的产业链，以及发达的基础设施奠定的，非一日之功。很多迫于压力，或者其他原因，转移产能，在中国周边新建工厂的努力，都遭到了不同程度的失败。在印度，由于罚款、选择性执法等无端打压，许多跨国公司正撤出印度。早在2021年，印度商工部部长戈亚尔就曾透露：过去七年，印度共计流失了2783家跨国公司。曾经被寄予厚望的越南，也在最近，因为遭遇历史上最大的电荒，导致三星、富士康等工厂随时有断电风险。脆弱的交通、电力等基础设施，正打击印度、越南的制造业雄心。而改善这些基础设施，尤其是电力供给，需要长期的投入。美国人拉了一些貌合神离的所谓伙伴国家，试图另起炉灶，算盘打得很精，效果却未必能够如愿。事实上，即便是美国人最得意的芯片行业，由于全球性衰退，美企也正面临巨大压力。就连时下风头最盛的英伟达创始人黄仁勋也发出警告：从这个意义上讲，FDA火速批准，向中国药企紧急采购抗癌药，只不过是美国人搬起石头砸自己脚的最新例证。在一个封闭系统里，世界（热量）将从有序走向无序，即混乱程度越来越高，且这一过程不可逆转。对抗熵增的唯一办法，是保持开放。这也是过去三十年来，全球经济在产业链分工和贸易自由化的推动下，不断增长的动力。
希望此次向中国企业紧急求购抗癌药，能够给美国人上一课：吹灭别人的灯，并不会点亮自己。
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