来源:医学之声
这两天,一则#专家建议新冠二阳不要带病上班#的消息引发热议。感染专家表示,“二阳”期间带病上班不可取,不仅不利于感染者恢复,还会造成病毒传播,还会增加高危人群感染风险。
不少网友纷纷表示,要转发给老板,让专家直接和老板谈。
5月22日上午,在2023大湾区科学论坛生物医药与健康分论坛上,中国工程院院士钟南山指出,根据多方面材料判断,4月底、5月初有一个新冠病毒感染的小高峰,“这是我们预料到的”。基于seirs 模型预测,2023年新冠第二波疫情高峰将发生在6月底,约为6500万每周。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,在一月份的时候,我们就说过“第二波”可能出现在五六月份。他表示,“第二波”是科学规律,全世界只要对疫情进行监控的国家是毫无例外的,随着免疫力的降低和病毒的变异,它就会出现。但是,这一波的波幅要低,症状更轻,医疗资源的应对也更有效。
南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫指出,对于感染者来说,应该暂时不要去学校、地铁等公共场所,如果必须去,建议一定全程戴口罩。对于年龄较大或有基础疾病的,一旦症状加重,需要去医院就诊。
武汉大学公共卫生学院创始院长、公共卫生学教授谭晓东表示,新冠是一个呼吸道传染病,从传染病防控角度来说,用人单位应该提倡新冠感染员工自我隔离,减少病毒传播,新冠感染的密切接触者,建议减少到人群密集的办公区活动。
国家感染性疾病临床研究中心主任、深圳市第三人民医院党委副书记、院长卢洪洲建议,现阶段,依然建议阳性感染者自行居家隔离,一旦确诊感染尽早进行抗病毒治疗,不具备传染性再外出上班或进行相关活动。
那么,“二阳”多久能恢复呢?据重庆市公共卫生医疗救治中心的发文,最新的数据表明,新冠病毒二次感染后通常只需要4~10天就可以转阴了,这相比第一次感染的7~14天要短很多。
当前流行的XBB系变异株是新冠病毒奥密克戎的重组变异株。研究数据显示,与早期流行的奥密克戎变异株相比,其传播力和免疫逃逸能力都要强,但致病力没有明显变化。
钟南山表示,研发针对XBB变异株有更好保护能力的疫苗非常重要。他透露,目前已经有2种针对XBB的疫苗被初步批准,还有三四种很快能被批准。“研究更加有效的疫苗,我们是能走在国际前面的。”
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,无论是初次感染还是二次感染,奥密克戎变异株的临床表现均集中在上呼吸道。我国当前大量人群体内还存有保护抗体,即使二次感染,症状普遍较轻,病程相对较短,重症病例也很少。
复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰表示,根据临床观察,二次感染的人群总体比第一次感染表现的症状要轻,主要表现为发热、喉咙痛。
王贵强表示,应对二阳,除了解热镇痛药,重症高风险人群建议抗病毒治疗。普通人群也可以考虑在早期使用抗病毒治疗药物,达到减轻症状、缩短病程的效果。
北京中医医院院长刘清泉表示,二次感染后出现风热感冒症状,如嗓子疼、轻度咳嗽、低烧等,使用中医治疗风热感冒的药物非常有效,如清热、疏风解表、利咽喉类药物。低热者用了这些药物,全身症状就会逐渐消失。
5月13日,中国科学院院士高福在国家感染性疾病临床医学研究中心2023年学术年会上表示,“感染次数越多,后遗症风险越高,这是有临床数据的,所以患者该诊断要诊断,该用药要用药。”
北京地坛医院感染临床与研究中心主任张福杰指出,目前资料较少,但公认的说法是,二次感染对我们的健康肯定是不利的,病原微生物进入感染者体内后,一是对呼吸道为主的器官引起直接损伤,二是在人类体内激发各种免疫炎症反应的间接损伤。特别是对于高危人群,像大于60岁的老人,高血压、糖尿病、免疫功能低下、肥胖等脆弱人群,危害更大。
刘清泉表示,公众可坚持做好个人防护,保持勤通风、勤洗手等良好卫生习惯,加强自我健康监测。若确定感染了新冠病毒,应避免带病工作、上学,建议在家充分休养,待完全康复后再工作、上学。
对于老年人来说,要继续倡导接种新冠疫苗,提高全程接种和加强针的接种率,建议减少外出、规律作息并做好慢病管理。
对于儿童来说,建议保持作息规律,早睡觉,饮食清淡。
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