来源:医学之声
520,一个被赋予了浪漫色彩的日子,多少情侣、夫妻都在美滋滋的享受着爱的滋养。
涵江医院妇科却收治了一名特殊的患者——34岁的患者在同房之后下腹剧痛、恶心、呕吐,肛门还有坠胀感,次日醒来还伴有头晕、发力等症状。赶忙急诊来院,彩超检查后以“卵巢黄体破裂出血”收治入院并手术治疗。
入院后,妇科杨建英主任医师急诊行单孔腹腔镜探查,术中发现右侧卵巢黄体破裂出血,盆腹腔内出血1500ML,遂行右卵巢囊肿剥除术。
医生在为单孔腹腔镜不仅解决女性疾病痛苦又保持美观而感叹的同时,也不得不提醒大家:
同房痛不仅影响夫妻感情,甚至在某些情况下还会危及生命。夫妻“开车”时,一定要注意“安全驾驶”,动作轻柔点。
科普:妇科常见“血案”
——黄体破裂
相信很多人还是一头雾水,黄体破裂到底是什么?
说到黄体破裂,就要先解释一下什么是黄体。黄体是卵巢排卵后由卵泡迅速转变成富有血管的腺体样结构,新鲜时显黄色,从排卵后到月经来潮前的一天称为黄体期。
黄体的主要作用是为妊娠“保驾护航”,比如能够促进子宫粘膜腺体生长、子宫充血、内膜增厚,为受精卵植入做好准备,促进胎盘生成,使胎儿安全生长,促进乳房发育等等。
如果没有受孕,黄体就会慢慢萎缩,颜色也会从黄色变为白色,然后下次“大姨妈”就准时来访了。
那么,好好的黄体为什么会破裂呢?
在排卵后的一周,黄体发育到达最高峰,内层形成了丰富的毛细血管,此时的它非常脆弱。性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上外力作用,女方下腹部受到强烈的冲击,可导致黄体破裂。
此外,剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或大便时,腹腔内压力突然增高,可诱发黄体破裂。
除了外力作用破裂,部分脆弱的黄体还可能自动破裂。正常黄体内有少量出血,但如果出血太多,可能增加黄体内的压力,发生自发性黄体破裂。
黄体破裂起病急骤,未破裂前常有下腹隐痛,一旦破裂,有的可能仅有突然且很轻微的一侧下腹疼痛;而严重者则表现为突发剧烈难忍的腹痛,伴恶心、呕吐、尿频、肛门坠胀等。
有的患者内出血多时可表现为面色苍白、出冷汗,甚至晕厥。甚至出现失血性休克症状,表现为大汗淋漓、头晕眼花、血压下降、四肢冰冷等。敲重点,出现此症状应立即就医。
目前黄体破裂有保守治疗和手术治疗两种治疗方式,前者适用于部分黄体囊肿破裂出血不多者,后者则适合发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕的患者。
手术一般首选单孔腹腔镜手术,腹腔镜手术的手术切口小,创伤比较小,基本不留疤痕,是爱美女性的福音。
术式选择的原则是尽量保留卵巢功能,吸尽积血后电凝或缝合止血,尤其是有生育要求的患者。
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