来源:医学之声
据楚天都市报,刘女士(化名)在 20 多年前左鼻翼旁长了一颗芝麻大小的小黑痣,几年后小黑痣越长越大,爱美的她跑去美容院用激光祛除。
可过不了半年黑痣在原先的地方又长出来了,执着的刘女士再次到美容院激光治疗,顽固黑痣再次生长,刘女士终于放弃。
谁知这颗黑痣越长越大,变成鹌鹑蛋大小。74 岁的刘女士最终到医院皮肤科就诊,活检结果确诊为基底细胞癌。
医生综合分析,正是由于刘女士曾多次用激光除痣,“激惹”到痣细胞,使其由良性变成了恶性,导致了后来肿瘤细胞的疯长。
难道痣不能祛除吗?什么样的痣应该尽早祛除?
01
医生提醒:千万不要盲目祛痣!
大众常说的“痣”,其实包括色素痣、血管瘤、寻常疣、脂溢性角化症等。
而大众担心会恶变的是其中的色素痣,也就是俗称的黑痣。
一般痣的治疗方法有激光治疗、手术治疗。
湖北省武汉市第一医院找皮肤外科张良主任在极目新闻采访中介绍,一些市民身上有痣有时会选择激光祛痣,而激光祛痣存在去不干净、容易复发,容易出现凹陷性瘢痕,反复激光祛痣容易引起癌变等弊端。
尤其是在外面一些不正规的机构,工作人员对是否是痣判断不清,盲目激光祛除甚至会延误病情,耽误皮肤恶性肿瘤的早发现早治疗。
02
99% 的黑痣其实根本不用处理
有些痣长得恰到好处,会给颜值加分,但也有些有“痣”一族,觉得痣影响了美观或者不利于面相,决定祛痣。
其实,绝大多数的痣是不需要处理的。原则是重视 1% 的痣,剩下 99% 泰然处之。如果需要处理,可以根据色素痣的部位、大小、性质等选择处理方式。[3]
广东省广州市皮肤病防治所所长王建琴 2019 年在接受广州日报采访时指出,总的来说,一般良性素色痣都不需要特殊干预祛除。对于长在特殊部位、容易摩擦、有恶变表现的痣,才考虑祛除。
祛痣前也应咨询专科医生,对痣的良恶性进行鉴别,如果医生不建议祛除,不宜盲目进行。
03
会癌变的痣究竟长什么样?
医生总结出 5 个特征
一般是根据什么来判断一颗痣的良恶性呢?
第一招:看“对称性”
在痣的位置画一个坐标轴把痣分为四个区域,普通色素痣四个区域是基本对称的。
如果是恶性黑素瘤,几个区域就会出现不对称的情况。
第二招:看“边界”
边界不规则,痣的边界模糊不清或边缘不均匀。
第三招:看“颜色”
颜色不均匀(注意:色素痣变黑不是恶变标志)。
第四招:看“直径”
痣的直径如果大于 6 毫米,恶变的可能性较大。
这种异常痣可能不会出现任何其他异常特征(颜色、边界、不对称等)。
第五招:看“进展”
指痣短期内迅速生长,或原色素痣周围出现多个卫星小痣。
从安全角度讲,经常摩擦刺激部位(如足底、腰带区、内衣带等部位),有破溃流血,迅速增大,色素不均匀的痣,就要怀疑它可能恶变,要尽快给它做手术切除加病理检查。
需要注意的是,50 岁之后人体不再处于生长发育高峰,如果痣还在明显增大、颜色加深,就需要警惕。同理, 50 岁之后的新发痣还是建议切除后做病理检查,除外恶变。
最后也提醒您,不要随意抠、压、挤、挖身体上的痣,以免其因反复刺激而恶变。
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