腰椎间盘突出生活里要注意什么？能不能痊愈？

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您好，您的问题已经收到，我已详细查看。您的问题是去年八月腰疼腿痛第一次发作，去医院拍片显示高位腰椎间盘突出，用了腰托卧床几日后症状缓解。

您先不要着急，咱们先来分析一下您的情况，首先结合您的描述以及生产核磁共振考虑诊断，还是相对比较明确的腰椎间盘突出症，具体突出的部位在第一二节腰椎间盘。

这一部分腰间盘突出相对比较少见，由于这一段椎管相对比较大，很多不出现症状，或者症状不典型。但是突出如果严重的话，影响会比较大。发病原因往往和腰部外伤和劳损有关。

下面就您的问题，我们来具体说一下。

1. 高位腰椎间盘突出平时如何养护？能否做无负重情况下的俯卧撑、深蹲、练腰背等增加肌肉稳定性的力量训练及快走运动？

答：高位椎间盘突出平时，还是要注意避免久坐久站，减轻腰背部的压力和负荷，如果有条件可以在腰背部垫一个靠枕或者靠垫，或者坐人体工学的椅子，减轻胸腰段的压力。

每三四十分钟可以起来活动一下，放松 5 分钟，避免因为劳损造成的椎间盘突出加重。避免着凉，避免劳累，尤其要避免受伤，比如运动损伤，尤其是剧烈对抗性的运动。

平时可以做做腰背部肌肉力量训练，包括无负重的深蹲等，推荐的运动是游泳，相对比较安全，也比较有效，其他的快走、慢跑也可以选用，主要是针对心肺功能的。

小飞燕、臀桥等腰部肌肉锻炼动作也可以进行，但一定要注意循序渐进，根据自己的情况来避免过度过量，如果有不舒服就停止。

2. 目前腰椎左边 2～3 cm 处和臀部上面的尾椎有隐隐麻的感觉，尾椎处还有酸空的感觉，症状能不能完全消失？

答：从片子上看，压迫不是特别重，通过保守治疗，有很大希望能够获得缓解，一方面适当的多卧床休息，另一方面可以适当的做做理疗，应用一些药物，稍后我会将可以选用的药物以处方的形式给您发送过去，您可以参考应用一下。

3. 平常腰托要不要经常带着？躺床上要带着么？

答：无论急性腰痛还是慢性腰痛，用腰托获益不明，一般不推荐经常带着，没有不舒服就不用带，躺床上不要戴。

4. 保养得当有没有可能老了以后也没有腰突的症状？

答：如果保养得当，使症状获得稳定，如果没有外伤，没有劳损，结合适当的腰背部肌肉锻炼，通常可以获得一个比较长期的效果。

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您好，您的问题已经收到，下面我们来一一回复一下：

1.理论上是这样，因为您的腰间盘突出是在上方，所以在腰部垫一个靠垫，只是垫在腰椎弧度，处于下方，可能不一定会舒服。从某种意义上来说，不舒服也是一种保护性的提示，但是也还是要注意姿势，比如葛优躺这种姿势虽然舒服，但是不好。

2.平时如果要没有不舒服，可以不用佩戴腰托，但是如果有腰不舒服可以佩戴 。因为佩戴过久，有可能会引起腰背部肌肉萎缩。目前建议，在需要久坐的情况下，或者需要负重腰部劳累的情况下，可以佩戴腰托进行保护。

3.体重和腰椎间盘的关系还是比较大的，因为体重过大对于腰椎的负荷和压力会相应增大，从而引起症状，如果体重偏大的话，建议使用的控制体重，有助于缓解压力，减轻症状。

4.腰部症状一直存在，或者是伴有左下肢的麻木，可以适当的应用一些营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺或者神经生长因子，稍后我会将可以选用的药物以处方的形式给您发送过去，您可以参考在附近医院药店网上购买使用，症状缓解后即可逐渐停药。 

如果腰部的症状维持稳定，可以先保守治疗，如果腰痛持续加重，甚至剧烈疼痛，或者伴有腿疼，腿麻，会阴区麻木，大小便问题等就一定要去医院就诊了。

希望对您有帮助，也祝您早日康复，一切顺利。